90岁眼科疾病怎么看病历(90岁高龄患者如何解读眼科疾病病历？)

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90岁老人的眼科疾病病历应详细记录以下内容：基本信息：包括患者的姓名、年龄、性别、联系方式等。病史：询问患者是否有家族遗传史、过敏史、手术史、药物使用史等，以及是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。症状：记录患者出现的症状，如视力下降、眼红、眼痛、眼干、眼痒、视物模糊等。体征：记录患者的眼部外观，如眼球大小、眼睑状态、瞳孔大小、眼压等。眼科检查：记录医生进行的眼科检查，如视力检查、眼压测量、眼底检查、角膜地形图等。实验室检查：记录医生进行的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等。影像学检查：记录医生进行的影像学检查，如B超、CT、MRI等。诊断：根据以上信息，结合医生的专业判断，给出初步诊断。治疗建议：根据患者的病情和医生的建议，给出相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗、康复训练等。随访计划：制定患者的随访计划，定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

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